林女士，G1P0，懷孕14週，今天產檢時的主訴如下，下列那一項較不符合目前的生理變化？

本題觀念：

懷孕各時期的典型生理變化與主觀感受（特別是第一、二孕期的時間點），以及孕婦對胎動「quickening」的初次感受時機。

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選項分析

A. 最近常覺得有心悸
‧ 懷孕後血容量與心輸出量自第 8 週起逐漸上升，至 20 週左右可增加 30–50%。
‧ 心跳速率平均增加 10–15 次／分，孕婦主觀常以「心悸」描述。
→ 屬於正常的第二孕期生理現象，故符合。

B. 感覺寶寶在睡前活動較多
‧ 初產婦（G1P0）第一次感覺胎動的平均週數為 18–20 週；經產婦可在 16 週前後提早感受。
‧ 本題孕週 14 週屬早於生理時機，尚不易確定胎動，更不會出現固定的活動時段。
→ 與目前生理變化不相符，為本題答案。

C. 噁心嘔吐感好像比較少了
‧ 早孕期因 hCG 上升而出現的噁心嘔吐多在 12–14 週後緩解。
→ 14 週仍屬症狀逐漸減輕的合理時間點，故符合。

D. 懷孕前的褲子扣子都扣不上了
‧ 14 週時子宮已長出骨盆腔，在恥骨聯合上方約 4–6 公分，腹圍開始明顯增加。
→ 需要換較寬鬆衣物屬常見現象，故符合。

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答案解析

胎動（quickening）是孕婦首次感覺到胎兒自主活動的主觀經驗。
‧ 時間點：

• 初產婦：約 18–20 週
• 經產婦

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