王女士，懷孕16週，有關產檢報告結果，下列何者需最優先給予衛教？

本題觀念：孕期常規檢查結果之判讀與即時衛教優先順序

產前檢查中，護理師需判斷檢驗結果的臨床意義並立即提供衛教。若結果顯示孕婦缺乏關鍵傳染病抗體（如德國麻疹 IgG 陰性），需立刻告知預防措施，因為妊娠早期感染可導致嚴重胎兒畸形。相較之下，輕微的尿蛋白或陰性項目通常只要常規追蹤。

選項分析

A. 尿糖陰性
• 正常結果，無須特別衛教。
• 24–28 週才需進行妊娠糖尿病篩檢（OGTT），目前 16 週仍屬常規追蹤。

B. 尿蛋白微量 (trace)
• 妊娠中期偶見生理性微量蛋白，可能與姿勢或檢體濃縮有關。
• 雖需持續監測以排除妊娠高血壓疾病，但當下不屬最急迫衛教項目。

C. 德國麻疹 IgG 陰性 ← 正確
• 代表孕婦對 Rubella 無免疫力。
• 若在妊娠 8–16 週感染，胎兒可發生先天性德國麻疹症候群（耳聾、心臟病變、白內障等）。
• 立即衛教重點：

1. 避免與疑似麻疹／上呼吸道感染者接觸（尤其幼兒托育場所）。
2. 若接觸風險高，可諮詢產科醫師是否安排抗體追蹤；懷孕期間禁打 MMR。
3. 產後 24 小時內接種 MMR，以獲得終身免疫並保護下胎。
   • 因涉及不可逆胎兒畸形風險，故為「最優先」衛教事項。

D. B 型肝炎 HBsAg 陰性
• 表示無帶原，屬正常結果。

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