113年:護理產兒護理(3)
有關產後憂鬱症（postpartum depression ）的敘述，下列何者錯誤？
A持續支持並協助順利哺餵母乳有利於改善症狀
B症狀常在產後4週出現，且症狀持續超過2週
C可能與面臨經濟壓力與家事照顧問題有關
D可能與產後動情素、黃體素濃度突然上升有關
詳細解析
本題觀念：
產後憂鬱症（postpartum depression, PPD）的發生時間、臨床表現、危險因子及生理機轉
選項分析
A. 持續支持並協助順利哺餵母乳有利於改善症狀
• 哺乳時母體泌乳素（prolactin）與催產素（oxytocin）分泌增加，能帶來鎮定、放鬆與正向情緒效果，並強化母嬰依附。
• 鼓勵親餵、肌膚接觸及提供哺乳技巧支持，可減輕焦慮、提升自信心，對預防與緩解 PPD 皆有益。
⇒ 敘述正確。
B. 症狀常在產後 4 週出現，且症狀持續超過 2 週
• DSM-5「周產期/產後發作」規定：發病於分娩後 4 週內。
• 要符合「重鬱疾患」診斷，症狀需持續 ≥2 週並造成功能障礙。
⇒ 敘述正確。
C. 可能與面臨經濟壓力與家事照顧問題有關
• 外在壓力（經濟困難、育兒與家務負荷）、社會支持不足、婚姻衝突，皆為公認危險因子。
⇒ 敘述正確。
D. 可能與產後動情素、黃體素濃度突然上升有關
• 妊娠末期雌激素（estrogen）與黃體素（progesterone）濃度極高；分娩後胎盤娩出，兩者在 24 小時內急遽「下降」，造成神經傳導物質調節失衡，才被認為是 PPD 的生理誘因。
• 並非「突然上升」。
⇒ 敘述錯誤，為本題答案。
答案解析
產後
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