113年:護理產兒護理(3)
有關哺乳期各種避孕法,下列敘述何者錯誤?
A非荷爾蒙作用之避孕措施,不會影響泌乳,可以安全使用
B單一雌性素的荷爾蒙避孕藥不會影響乳汁分泌,適合選用
C雌性素及黃體素之混合型避孕藥,可能減少奶量,不建議使用
D如果不再有生育的計畫,輸精管結紮是永久避孕的首選
詳細解析
本題觀念:哺乳期避孕方法的選擇與適用性
哺乳期間挑選避孕方式時,首要考量「是否影響泌乳」與「對母嬰安全性」。雌性素(Estrogen)會抑制泌乳素(Prolactin),進而減少乳汁分泌;黃體素(Progestin)對泌乳影響極小,因此哺乳婦女宜避開含雌性素的荷爾蒙避孕法,改採非荷爾蒙方式或單一黃體素製劑。
選項分析
A. 非荷爾蒙作用之避孕措施,不會影響泌乳,可以安全使用
• 典型例子:保險套、避孕海綿、銅T IUD、自然法、男性或女性結紮等。
• 不干擾內分泌,對乳汁量與成分無影響。
✓ 敘述正確。
B. 單一雌性素的荷爾蒙避孕藥不會影響乳汁分泌,適合選用
• 雌性素會抑制泌乳素,確實可減少奶量並可能縮短哺乳持續時間。
• 哺乳婦女宜使用的是「單一黃體素製劑」(mini-pill),而非雌性素。
✗ 敘述錯誤 → 本題答案。
C. 雌性素及黃體素之混合型避孕藥,可能減少奶量,不建議使用
• 綜合口服避孕藥含雌性素,對泌乳抑制作用較單純雌性素片稍低,但仍可顯著降低奶量,故一般建議停用或延後至完全停止哺乳後才使用。
✓ 敘述正確。
D. 如果不再有生育的計畫,輸精管結紮是永久避孕的首選
• 男性結紮手術時間短、併發症少、費用及失敗率低於女性輸卵管結紮,是國際和台灣指南推薦的首選永久避孕方式
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