113年:護理產兒護理(3)

關於自閉症兒童的敘述,下列何者錯誤?

A出現孤立的人際互動,缺乏目光接觸
B對環境改變很敏感,須儘量維持一致性
C難以接受改變的僵化思考模式
D用luminal治療疾病,須服用6~8週後效果佳

詳細解析

本題觀念:Autism Spectrum Disorder(ASD)之臨床表徵與照護原則

本題考查考生是否掌握自閉症核心症狀(人際互動與溝通障礙、固著及重複性行為)以及臨床照護/治療要點,並判斷與 ASD 不相符的敘述。

選項分析

A. 出現孤立的人際互動,缺乏目光接觸
• ASD 兒童常缺乏社會性微笑、目光接觸與情感分享,且偏愛單獨活動,屬典型人際互動障礙。
→ 正確敘述。

B. 對環境改變很敏感,須儘量維持一致性
• ASD 兒童對「改變」極度不安,如課程表、座位、生活作息等微小變動都可能引發焦慮或情緒失控。臨床護理強調提供結構化、可預測的環境並在必要變動前先行預告。
→ 正確敘述。

C. 難以接受改變的僵化思考模式
• 屬於 ASD 之「固著、重複性興趣與行為」:堅持固定路線、固定玩法、特定話題,思考僵化、缺乏彈性。
→ 正確敘述。

D. 用 luminal 治療疾病,須服用 6~8 週後效果佳
• Luminal 為 Phenobarbital(巴比妥類抗癲癇鎮靜劑),並非 ASD 之標準治療藥物。

  • ASD 目前無「根治藥物」,僅針對共病或症狀治療:
    ‧ 刺激性或攻擊行為:Risperidone、Aripiprazole(一線 FDA 核准)。
    ‧ 情緒/焦慮/強迫樣行

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