113年:護理產兒護理(3)
3歲的小杰生病住進了加護病房第4天，小杰顯得安靜、沉默以及對病房的事物不感興趣，其分離焦慮是處於那個時期？
A抗議期（protest）
B失望期（despair）
C去依戀期（detachment ）
D過渡期（transition ）
詳細解析
本題觀念：住院幼兒的分離焦慮三階段
住院引發的分離焦慮是 1–3 歲幼兒最主要、最強烈的心理壓力。典型過程分為
- 抗議期 (protest)
- 失望 / 絕望期 (despair)
- 否認 / 去依戀期 (detachment)
每一階段的行為表現、持續時間及照護重點各不相同，是臨床護理師必須辨識並即時介入的核心能力。
選項分析
A. 抗議期 (protest)
‧ 時間：父母離開後立即～數十小時
‧ 行為：大聲哭喊、尖叫、呼喚父母、抗拒陌生人、具攻擊性
‧ 「安靜、沉默、不感興趣」並非此期特徵 → 故錯誤
B. 失望期 / 絕望期 (despair)
‧ 時間：分離持續數天未獲安撫時出現
‧ 行為：活動量下降、安靜退縮、表情悲傷、對環境漠不關心，可見吮拇指或其他退化行為
‧ 題幹描述「住進加護病房第 4 天，小杰顯得安靜、沉默且對病房事物不感興趣」完全符合 → 正確答案
C. 去依戀期 / 否認期 (detachment)
‧ 行為：表面看似適應，能與醫護或同齡兒童互動，父母探視時卻表現冷漠或疏離
‧ 題幹未提到對父母的冷漠，且小杰仍呈退縮狀態 → 故錯誤
D. 過渡期 (transition)
‧ 非經典分離焦慮階段名詞 → 故錯誤
答案解析
3 歲屬幼兒晚期／學齡前早期，是分離焦慮
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