113年:護理精社護理(3)
有關思覺失調症(schizophrenia )的敘述,下列何者最適切?
A思考、知覺及行為障礙的疾病
B常有記憶力減退,無法照顧自己
C很少會有幻覺干擾
D在疾病前趨期以正性精神症狀為主
詳細解析
本題觀念:思覺失調症的核心臨床特徵
題目考察考生是否能正確描述 schizophrenia 的本質與典型症狀分佈(思考、知覺、行為的正性與負性表現,以及病程中的前驅期特徵)。
選項分析
A. 思考、知覺及行為障礙的疾病
‧ Schizophrenia 以「思考障礙」(聯想鬆弛、妄想等)、「知覺障礙」(尤以聽幻覺)及「行為障礙」(怪異或僵直行為)為最具代表性的三大類症群。此說明完整涵蓋疾病核心,因此正確。
B. 常有記憶力減退,無法照顧自己
‧ 記憶缺損並非 schizophrenia 的主要或必然表現;真正以進行性記憶退化及日常生活功能喪失為核心的是 dementia。Schizophrenia 可出現注意力、執行功能缺損,但通常不如失智症般嚴重到「無法照顧自己」。故錯誤。
C. 很少會有幻覺干擾
‧ 聽幻覺是最常見的正性症狀,出現率高達 60–80%。說「很少」與臨床事實相違。故錯誤。
D. 在疾病前趨期以正性精神症狀為主
‧ 前驅期(prodromal phase)的典型表現以「負性症狀」與功能退化為主,如社交退縮、情感淡漠、學業或工作表現下降,正性症狀(妄想、幻覺)通常在急性期才明顯。故錯誤。
答案解析
Schizophrenia 的診斷核心可概括為「思考、知覺及行為三大領域的失常」。臨床上最具代表性的正性症狀(妄想、幻
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