113年:護理精社護理(3)
針對員工健康檢查報告，下列那位員工有代謝症候群？
A張先生：空腹血糖95 mg/dL 、腰圍85 cm、高密度膽固醇34 mg/dL
B陳小姐：總膽固醇185 mg/dL 、腰圍75 cm、血壓134/88 mmHg
C黃小姐：三酸甘油酯140 mg/dL 、腰圍85 cm、高密度膽固醇78 mg/dL
D李先生：血壓135/86 mmHg 、腰圍92 cm、高密度膽固醇35 mg/dL
詳細解析
本題觀念：代謝症候群 (Metabolic Syndrome) 的診斷標準
代謝症候群是典型的「生活型態相關慢性疾病」集合，屬健康促進與初段預防的重要議題。臨床上常採用 NCEP-ATP III 之亞洲修正版或我國國健署標準，五項危險因子中符合 3 項即診斷代謝症候群：
- 腹部肥胖
- 男性腰圍 ≥ 90 cm；女性 ≥ 80 cm
- 高血壓
- 收縮壓 ≥ 130 mmHg 或舒張壓 ≥ 85 mmHg，或已服降壓藥
- 高三酸甘油酯 (TG)
- TG ≥ 150 mg/dL，或正接受治療
- 低高密度膽固醇 (HDL-C)
- 男性 < 40 mg/dL；女性 < 50 mg/dL
- 空腹血糖 (FPG) 升高
- FPG ≥ 100 mg/dL，或已診斷糖尿病
選項分析
A. 張先生
- FPG 95 mg/dL（未達標）
- 腰圍 85 cm（男性 < 90 cm）
- HDL-C 34 mg/dL（低，1 項）
→ 僅 1 項，不符合。
B. 陳小姐
- 血壓 134/88 mmHg（高，1 項）
- 腰圍 75 cm（女性 < 80 cm）
- 總膽固醇 185 mg/dL（總膽固醇並非判定項目）
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