有關預防長者跌倒評估的敘述，下列何者最不適當？

本題觀念：長者跌倒之危險因子與預防性評估

長者跌倒屬於高齡照護常見而具嚴重後果的問題。臨床上進行跌倒風險評估時，需兼顧

1. 內在因子：步態/平衡功能、肌力、視覺、認知、排尿問題、慢性疾病與用藥等。
2. 外在因子：鞋具、服裝、照明、地面材質、家具配置、浴廁設計等。

選項分析

A. 「步態與平衡是老人跌倒的重要預測因子」
  正確。步態不穩、站立平衡差、下肢肌力不足皆與跌倒高度相關，亦為多數臨床評估工具（如TUG、Berg Balance Scale）核心項目。

B. 「白內障、失禁或認知功能退化等因素會提高跌倒風險」
  正確。視覺障礙（白內障、黃斑部病變）、夜間頻尿或急迫性失禁造成匆促起身，以及認知功能減退導致危險辨識不足，皆被證實顯著增加跌倒率。

C. 「穿著魔鬼氈固定且鞋底較厚重的鞋子能降低跌倒發生」
  錯誤。鞋具建議重點為：
  1. 合腳、包覆佳（可用鞋帶或魔鬼氈固定）。
  2. 鞋跟低且寬，前腳掌彎曲部位要柔軟。
  3. 鞋底應薄而硬、具止滑紋路，以增強足底本體感覺和抓地力。
  過厚或過重的鞋底會減弱足底對地面感知，增加絆倒及步態不穩，反而提高跌倒風險，故為最不適當的敘述。

D. 「評估居家環境安全時，若浴室地板濕滑可建議使用防滑墊」
  正確。浴室為跌倒熱區，改善措施包括加裝扶手、使用防滑墊、維持乾燥

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