112年:護理基礎醫學(1)

負責平衡鼓膜(tympanic membrane )內外壓力的耳咽管(auditory tube ),主要連通那兩個部位?

A鼻咽(nasopharynx )與內耳(internal ear )
B鼻咽(nasopharynx )與中耳(middle ear )
C口咽(oropharynx )與內耳(internal ear )
D口咽(oropharynx )與中耳(middle ear )

詳細解析

本題觀念:Eustachian (auditory) tube 的解剖位置與功能

耳咽管(auditory tube,又稱 Eustachian tube)是一條約 3.5–4 cm 的管道,其主要功能是

  1. 連通鼻咽與鼓室(中耳腔),使中耳內氣壓與外界大氣壓保持平衡,以維持鼓膜張力和正常聽覺傳導。
  2. 排出鼓室分泌物。
    管壁前 2/3 為纖維軟骨部,開口於鼻咽側的外後方;後 1/3 為骨部,開口於中耳的鼓室前壁。

選項分析

A. 鼻咽與內耳
 內耳位於顳骨岩部深處,與耳咽管無直接通道。此選項將連通部位誤指為內耳,錯誤。

B. 鼻咽與中耳 ← 正確
 耳咽管一端開口於鼻咽(torus tubarius 下方),另一端接至中耳的鼓室前壁,正是平衡鼓膜內外壓力的通道。

C. 口咽與內耳
 同時錯誤指出咽部區域(應為鼻咽而非口咽)與耳部區域(內耳而非中耳)。錯誤。

D. 口咽與中耳
 連通咽側部位錯誤:耳咽管開口於鼻咽而非口咽。錯誤。


答案解析

在吞嚥、打哈欠或咀嚼時,耳咽管瞬間張開,使中耳內的空氣與鼻咽的大氣相通,迅速調節鼓室壓力;若該管阻塞(如上呼吸道感染、過敏水腫、腺樣體肥大),中耳壓力無法平衡,易引發急性中耳炎或滲出性中耳炎。由於其咽端位於鼻咽,兒童鼻咽與耳咽管夾角較水平,

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