下列何種神經肌肉阻斷劑是屬於去極化型？

本題觀念：

神經肌肉阻斷劑 (Neuromuscular blocking agents, NMBAs) 的兩大類型──

1. 去極化型 (Depolarizing)
2. 非去極化型 (Non-depolarizing／競爭型)

題目要求辨認「屬於去極化型」的藥物。

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選項分析

A. Mivacurium
‧ 結構屬 benzylisoquinolinium 類
‧ 為非去極化型、短效 NMBA；由血漿 pseudocholinesterase 水解
→ 非去極化型，故錯。

B. Pancuronium
‧ 結構屬 aminosteroid 類
‧ 為非去極化型、長效 NMBA；主要經腎臟排除
→ 非去極化型，故錯。

C. Tubocurarine
‧ 最早期使用的 NMBA 原型
‧ 為非去極化型；具組織胺釋放、低血壓風險
→ 非去極化型，故錯。

D. Succinylcholine
‧ 為兩個 acetylcholine 分子首尾相連的結構
‧ 去極化型 NMBA：

1. Phase I：持續刺激 Nm 受體 → 持續去極化，Na⁺通道維持去活化狀態 → 肌肉先顫動後鬆弛
2. Phase II：受體脫敏，呈現類似競爭型阻斷
   ‧ 迅速起效 (30–60 sec)、極

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