112年:護理基礎醫學(1)
補體活化路徑中所產生的膜攻擊複合體(membrane attack complex )包含了下列何者?
AC1
BC3
CC5a
DC5b-9
詳細解析
本題觀念:補體系統活化及膜攻擊複合體 (membrane attack complex, MAC)
補體系統是先天免疫的重要一環,活化後可:
- 產生發炎介質(如 C3a、C5a)。
- 促進吞噬作用(opsonization,C3b)。
- 直接殺菌──由終端的膜攻擊複合體 (MAC) 在病原體細胞膜上打孔,使其裂解死亡。
MAC 的組成為「C5b‐C6‐C7‐C8‐多個 C9」;臨床上如缺乏這些終端成分,病人特別容易反覆感染 Neisseria 屬菌種。
選項分析
A. C1
• 為經典途徑的最上游活化複合體 (C1q、C1r、C1s)。
• 僅負責識別抗原抗體複合物並啟動後續級聯,不參與 MAC。→ 錯
B. C3
• C3 被活化後裂解成 C3a、C3b,是補體級聯的「樞紐」。
• 雖極為重要,但本身不構成 MAC。→ 錯
C. C5a
• 由 C5 裂解生成的片段,為強力的趨化與發炎因子 (anaphylatoxin)。
• 具趨化嗜中性球、刺激嗜鹼細胞釋放組織胺等作用,不在 MAC 內。→ 錯
D. C5b‐9
• C5b 與 C6、C7、C8 結合,再聚集多個 C9,插入靶細胞膜形成孔洞,即膜攻擊複合體。→ 對
答案解析
當任何補體活化途徑(經典、另類、凝集
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