長時間局部用冷，易造成局部皮膚組織受損，其徵象不包含下列何者？

本題觀念：冷療過久造成局部皮膚／組織損傷的警訊

局部冷敷 20–30 分鐘內可止血、消腫、鎮痛；若時間過長（超過約 30–45 分鐘）會出現「反彈性血管擴張」，導致組織缺血、凍傷或壞死。臨床須辨識的早期危險徵象包括：
• 皮膚蒼白 → 發紺／發紅
• 劇烈刺痛 → 麻木、灼熱感
• 肌肉僵硬、運動受限
• 皮膚溫度下降、感覺遲鈍
出汗並非冷傷害的典型表現，而是熱療或身體過熱時的散熱反應。

選項分析

A. 出現汗珠
　冷敷會抑制汗腺分泌，皮膚表面反而乾燥；長時間冷敷造成組織損傷時也不會出現出汗現象。故「不包含」於危險徵象內，為正確答案。

B. 產生麻木感
　低溫使神經傳導速度減慢，患者常訴「麻木、刺痛」，為早期警訊。屬冷傷害徵象。

C. 產生僵硬感
　冷刺激使肌肉張力增加，局部可出現僵硬或運動受限，亦屬冷傷害徵象。

D. 疼痛感覺
　初期冷敷會有短暫刺痛；若持續過久，缺血與組織損傷可再次引起疼痛。為常見警訊之一。

答案解析

冷敷過久的危險訊號集中在「疼痛、麻木、僵硬、蒼白／發紺」等缺血改變。出汗代表體溫升高或熱刺激下的散熱機轉，與冷傷害無關，因此本題問「不包含」的徵象應選 A「出現汗珠」。

臨床重要性

護理人員在執行冰枕、冰袋或冰敷時，應：

1. 控制一次使用 20–30 分鐘

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