112年:護理基本護理(1)
用冷會降低炎症過程的主要原理，下列何者正確？
A增加細胞代謝
B增加微血管通透性
C降低白血球數量和活動
D減少血液黏稠度
詳細解析
本題觀念：冷療的抗發炎生理機轉
冷療（cryotherapy）對組織的首要生理效應為血管收縮、微血管通透性下降、細胞代謝率下降、血液黏稠度上升，以及白血球趨化／活性受抑制。急性損傷或急性發炎初期施行冷敷，可藉由這些效應達到止血、減少組織水腫與抑制發炎反應。
選項分析
A. 增加細胞代謝
• 冷會使酵素活性下降、組織耗氧量減少，細胞代謝率「降低」而非增加，故錯誤。
B. 增加微血管通透性
• 冷引發血管收縮並使毛細血管壁收縮，可「降低」通透性，減少血漿與發炎介質滲出，故錯誤。
C. 降低白血球數量和活動
• 低溫抑制白血球趨化、移行與吞噬功能，進而減輕局部發炎；此為冷療抑制炎症的重要機轉之一，故正確。
D. 減少血液黏稠度
• 冷使血液流動性下降，紅血球聚集增加，血液黏稠度反而「上升」，故錯誤。
答案解析
炎症反應的三大特徵為血流量增加、通透性增加及白血球浸潤。冷療藉由
- 血管收縮 → 減少局部血流，
- 通透性下降 → 限制血漿及發炎介質外滲，
- 白血球活性抑制 → 減少趨化與吞噬，
使整體發炎級聯反應被「踩煞車」。其中「降低白血球數量和活動」直接切斷了炎症細胞的參與，是冷療減輕發炎的主要原理，故選 C。
臨床重要性
• 急性扭傷、挫傷或術後早
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