112年:護理基本護理(1)
當病人使用三路導尿管(3 Way Foley )時,有關其三個管腔作用的敘述,下列何者錯誤?
A固定
B排氣
C引流尿液
D灌注治療用溶液
詳細解析
本題觀念:3-Way Foley 導尿管三腔功能辨識
三腔導尿管比一般雙腔 Foley 多了一條「灌洗/灌注腔」,常用於連續性膀胱灌洗(Continuous Bladder Irrigation, CBI)或局部給藥。三條管腔的功能分別為:
- Balloon 腔:注入無菌蒸餾水以充填水球,固定導尿管位置。
- Drainage 腔:引流尿液,監測尿量與顏色。
- Irrigation(或 Instillation)腔:灌注無菌灌洗液或藥物,沖洗膀胱、預防血塊阻塞。
上述三項功能中並沒有「排氣」的用途。
選項分析
A 固定:正確。藉由向 Balloon 腔注水(成人 5–10 mL 無菌蒸餾水)使水球膨脹,將導尿管穩定在膀胱頸。
B 排氣:錯誤。三腔 Foley 並無任何腔道設計用於排除空氣,灌洗時若有氣體須透過引流腔隨尿液一起排出,不需獨立排氣腔。
C 引流尿液:正確。Drainage 腔與尿袋連接,持續引流尿液並利於觀察出血或尿量變化。
D 灌注治療用溶液:正確。Irrigation/Instillation 腔可持續灌注生理食鹽水以沖洗血塊,或間歇性注入藥物(例如止血劑、抗生素溶液)。
答案解析
三腔 Foley 的三個管腔分別執行「固定」、「引流尿液」及「灌注溶液」三項任務,並無「排氣」功能,因此錯
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