下列疾病與異常呼吸的敘述何者錯誤？

本題觀念：

異常呼吸的型態與速率會隨不同病理情況而改變。考題重點在於判斷各種臨床情境下呼吸中樞的反應及病人典型的呼吸表現。

選項分析

A. 腦內壓增高時，呼吸速率變快 ─ 錯誤
‧ 顱內壓上升會壓迫延腦與橋腦的呼吸中樞，常使呼吸速率減慢甚至出現 Biot’s breathing 或 Cheyne-Stokes pattern。臨床上往往伴隨脈搏變慢、血壓升高，形成 Cushing 三聯徵。故不會「變快」，此敘述錯誤。

B. 慢性阻塞性肺疾病病人，會有端坐呼吸 ─ 正確
‧ COPD 患者因氣道阻塞、呼氣困難，平躺時橫膈舉高、肺容量減少，更感呼吸費力，常自發性採端坐或“三腳架”姿勢以利用輔助呼吸肌並增加胸腔容積。端坐呼吸並非僅見於心衰竭，嚴重 COPD 同樣常見。

C. 血氧不足時，會出現呼吸過速 ─ 正確
‧ 動脈血 O₂ 降低會刺激外周化學受器（頸動脈體、主動脈體）經延腦呼吸中樞反射性促使呼吸速率加快，以增加氧氣攝取，屬典型的 tachypnea。

D. 代謝性酸中毒時，會出現換氣過度 ─ 正確
‧ 代謝性酸中毒（如 DKA）時為排出過多 H⁺，病人會呈現深而快的 Kussmaul’s respiration；此屬 hyperventilation，可將 CO₂（酸）呼出以作代償。

答案解析

題目要求選出「錯誤」的敘述。

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