112年:護理內外護理(1)
B型肝炎病毒帶原者且HBeAg(+),下列敘述何者正確?
A目前是急性B型肝炎病毒的恢復期
B對於B型肝炎病毒已經有免疫力
C目前具有B型肝炎病毒高傳染力
D可能會併發C型肝炎病毒感染
詳細解析
本題觀念:
B 型肝炎(HBV)血清學標記判讀與傳染力判定
HBV 感染時,臨床最常用的三個血清標記為
- HBsAg:代表體內仍有病毒存在(急性或慢性皆可見)
- HBeAg:代表病毒複製活躍、血中 HBV DNA 濃度高→傳染力強
- Anti-HBs:代表體內已有表面抗體→具免疫力
若 HBsAg 持續陽性超過 6 個月即稱「帶原者」。若同時 HBeAg 仍為陽性,表示病毒仍在大量複製,傳染力最高,垂直傳染(母嬰)與水平傳染風險都很大。
選項分析
A. 「目前是急性 B 型肝炎病毒的恢復期」
• 恢復期特色:HBeAg 由陽轉陰,出現 Anti-HBe;隨後 HBsAg 轉陰並出現 Anti-HBs。
• 題目仍為 HBeAg(+),不符合恢復期。→ 錯
B. 「對於 B 型肝炎病毒已經有免疫力」
• 具免疫力需 Anti-HBs(+)。帶原者通常 HBsAg(+)、Anti-HBs(−)。→ 錯
C. 「目前具有 B 型肝炎病毒高傳染力」
• HBeAg(+)即代表複製旺盛、傳染力高,這正是臨床用來評估傳染力的標誌。→ 正確 ✅
D. 「可能會併發 C 型肝炎病毒感染」
• HBeAg 僅反映 HBV 之複製活性,與是否合併 HCV 無直接關係。→ 錯
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