接受同步化學放射治療（CCRT）的病人，其抽血報告顯示WBC 3000/μL、seg 20%、band 5%、monocyte 12% 、Hb 10.5 g/dL 、platelet 50000/μL，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：

化放療病人之骨髓抑制（嗜中性白血球減少、血小板減少）護理原則與保護性隔離環境的正確概念

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一、整體判讀

1. WBC 3,000/μL，Seg 20%，Band 5%
   ➔ ANC ＝ 3,000 × (0.20＋0.05) ＝ 750/μL
   ➔ 屬於中度至重度嗜中性球減少（ANC＜1,000/μL）。
2. Platelet 50,000/μL ➔ 出血風險升高。
3. Hb 10.5 g/dL ➔ 輕度貧血。
   因此護理重點在「感染預防」與「出血預防」，並須考慮適當的居住環境。

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二、選項分析

A. 發燒時避免使用NSAID退燒
‧ 嗜中性球減少病人若發燒常代表感染，NSAID會：

1. 抑制發炎反應、掩蓋持續感染的警訊；
2. 抑制血小板功能，加劇本例血小板偏低的出血危險。
   故應優先找出感染源並立即給予廣效抗生素，而非先用NSAID。
   → 正確做法，故選項敘述正確。

B. 轉至負壓式單人病房保護隔離
‧ 負壓病房是為「空氣傳染病人」（TB、麻疹、SARS 等）防止病菌外逸。
‧ 嗜中性球減少病人需要的是「保護性隔離（Reverse isolation）」，應置於「正壓單人病房」並加裝HEPA過濾，防止外界病菌進入。
→ 敘述錯誤，應改為「正壓

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