承上題【承上上題【陳小姐因甲狀腺機能亢進，接受抗甲狀腺藥物硫醯胺類（thioamides ）與碘製劑（iodine）治療，有關其藥物治療之敘述，下列何者正確？】承上題，陳小姐近期藥物治療反應不佳而入院接受甲狀腺切除術，有關甲狀腺切除手術，下列何者正確？】，有關陳小姐術後之護理指導，下列敘述何者正確？

本題觀念：甲狀腺切除術後病人之護理與衛教

手術後短期最重要的護理目標為

1. 維持呼吸道通暢、觀察出血或血腫
2. 預防喉返神經受損及低血鈣
3. 降低傷口不適並促進癒合

正確的護理指導須涵蓋臥位、呼吸訓練、飲食選擇及營養原則。

---

選項分析

A. 建議採平躺臥姿，以避免牽拉傷口縫線
‧ 正確姿勢應為「半坐臥（Semi-Fowler，床頭抬高 30°～45°）」，並以枕頭支托頭頸，減少傷口緊繃與喉頭水腫壓迫。平躺反而易增加頸部張力與呼吸道阻塞風險。故錯。

B. 教導避免深呼吸、咳嗽，以防牽拉傷口造成出血
‧ 術後應鼓勵病人定時「深呼吸、咳嗽並拍背」以協助排痰，但須教導以雙手或小枕頭托住頸部支撐傷口，減少疼痛與牽拉。不鼓勵完全避免。故錯。

C. 鼓勵攝取冰涼液狀食物，以減輕傷口不適
‧ 手術初期因吞嚥疼痛及局部水腫，冷流質（如冰開水、冰果汁、冰牛奶）可收縮血管，降低腫脹與疼痛，病人較易攝取，可逐漸過渡到軟質食物。此為正確護理指導。故對。

D. 建議攝取高熱量、低蛋白質及高碘的食物
‧ 術後飲食原則：若先前為甲狀腺機能亢進，體能耗損大，宜給「高熱量、高蛋白、適量碘」飲食；低蛋白及高碘均不恰當，高碘更可能影響後續甲狀腺功能控制。故錯。

---

答案解析

術後最初 24–48 小時，局部咽喉仍腫脹且吞嚥疼痛，給

...（解析預覽）...