112年:護理產兒護理(1)
有關胎心音監測的敘述，下列何者正確？
A杜卜勒（Doppler）超音波可用來執行連續性監測胎心音
BLeopold四段腹查的第三段觸診為確認胎背位置
C持續性的胎心音監測可得知胎心率基準線與週期性變化
D高危險待產婦女與胎兒，在第一產程的潛伏期應每1小時評估一次胎心率
詳細解析
本題觀念：胎心音 (Fetal Heart Rate, FHR) 監測的方式、頻率與判讀要點
考點聚焦在臨床常用的 FHR 監測工具（手持式 Doppler、電子胎心監視器）、Leopold 四段腹診功能，以及不同危險層級產婦在產程各期的監測頻率。核心能力是判斷「何種儀器適用於何種監測方式」與「連續性監測可獲得的指標」。
選項分析
A. 「杜卜勒（Doppler）超音波可用來執行連續性監測胎心音」
‧臨床分為兩種 Doppler：
1. 手持式 Doppler（或稱 Doppler fetoscope）－只能間歇性偵測，適合常規產檢或低危產婦的間歇評估。
2. 外置式電子胎心監視器（external fetal monitor）－以超音波 Doppler 感測器持續貼附腹壁，可做「連續性」監測。
題目中的「杜卜勒」在考試語境多指手持式儀器，故此選項與「連續性」相矛盾，屬錯誤。
B. 「Leopold 四段腹查的第三段觸診為確認胎背位置」
Leopold maneuver：
- 第一段－摸子宮底判斷胎兒先露部；
- 第二段－雙手側向滑動判定「胎背」與四肢所在；
- 第三段－於恥骨上方捏握，確認先露部是否下降；
- 第四段－由產婦頭端向骨盆入口推按，檢查先露部的深入程度。
題敘將第二段與第三段混淆
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