有關胎盤碎片殘留所致產後出血的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

1. 產後出血 (Post-partum hemorrhage, PPH) 的分期－早期（24 小時內）與晚期（24 小時後至 6–12 週）。
2. 晚期 PPH 最常見的病因是胎盤碎片殘留 (retained placental tissue)。
3. 胎盤娩出的兩種常見方式—Schultze 與 Duncan—與殘留風險的差異。
4. 晚期 PPH 的臨床處置要點。

---

選項分析

A. 「希氏法（Schultze mechanism）娩出胎盤者，較易有胎盤小碎片殘留子宮」
　• Schultze 方式為「中央剝離、胎兒面先出」，胎盤與胎膜完整翻捲，血液多被包覆，通常乾淨整齊；
　• Duncan 方式為「邊緣剝離、母體面先出」，胎膜易撕裂且血塊先流出，較容易留下碎片。
　⇒ 敘述顛倒，錯誤。

B. 「是指分娩第二產程處理欠妥，使得部分胎盤碎片殘留子宮」
　• 胎盤與胎膜的娩出屬於『第三產程』，第二產程是胎兒娩出階段。
　⇒ 時序描述錯誤，故此選項錯誤。

C. 「胎盤小碎片殘留常是晚期產後出血之主因」
　• 晚期 PPH（>24 h）最常見原因即是 retained placental tissue，臨床表現為子宮復舊不全、惡露量多且持續呈紅色。
　⇒ 正確。

D. 「應採雙手

...（解析預覽）...