112年:護理產兒護理(1)
嬰幼兒誤食色彩鮮豔的糖果紙、廣告紙、顏料等,容易引起下列何種物質的中毒,造成中樞神經系統的損傷?
A鉛
B鐵
C銅
D塑化劑
詳細解析
本題觀念:兒童意外中毒—Lead poisoning(鉛中毒)與中樞神經系統傷害
嬰幼兒對外界環境好奇,常將色彩鮮豔的物品放入口中。早期印刷用之油墨、顏料、亮光塑膠塗層常含鉛化合物。鉛被胃酸溶解後可被腸道吸收,進入血流後沉積於骨骼及腦部,對正在發育的中樞神經系統造成不可逆傷害。因此兒童誤食彩色糖果紙、廣告紙、塗料碎片時,最需警覺的就是鉛中毒。
選項分析
A. 鉛(Lead)—正確
‧ 來源:含鉛油漆、彩色紙張、玩具、含鉛水管。
‧ 臨床:智力發展遲緩、注意力不足、行為異常、癲癇;重症可見腦水腫、昏迷。
‧ 處理:避免再次暴露、血中鉛濃度高者使用螯合劑 EDTA 或 Succimer。
B. 鐵(Iron)
‧ 常見於一次吞食大量鐵劑(成人藥片),表現為嘔吐、腹痛、血便、休克及肝衰竭。
‧ 與彩色紙張或顏料無明顯關聯。
C. 銅(Copper)
‧ 急性銅中毒大多因飲用受污染水或大量攝取含銅殺蟲劑,臨床以消化道腐蝕與血溶性貧血為主;慢性則聯想到 Wilson disease。
‧ 與題幹描述無直接聯繫。
D. 塑化劑(Phthalates 等)
‧ 主要擔心內分泌干擾與生殖系統影響,並非急性中樞神經毒性。
‧ 一般在軟質塑膠製品,不在紙張/顏料。
答案解析
彩色印刷品與舊式顏料為傳統含鉛物品
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