有關兒童性虐待的常見表徵，下列敘述何者錯誤？

本題觀念：兒童性虐待 (Child Sexual Abuse) 的常見身體與行為表徵

兒童性虐待除了可能造成局部組織的直接創傷外，也常伴隨泌尿生殖道反覆感染與明顯的心理行為改變。辨識這些線索是臨床人員通報、介入的關鍵。必須區分「性虐待」與「疏忽/營養不良」等其他型態的虐待，以免判斷錯誤。

選項分析

A. 外陰部、肛門、嘴部或喉嚨處有撕裂傷、瘀傷、腫脹
－陰道、肛門或口腔的撕裂傷、瘀青、紅腫屬典型性虐待的直接身體損傷，符合常見表徵 ➜ 正確

B. 肢體瘦小、皮下脂肪不足的營養不良現象
－營養不良多見於照顧疏忽 (neglect) 或長期身體虐待，並非性虐待的典型線索。若單獨看到瘦小與皮下脂肪缺乏，應先思考慢性疾病、營養不良或照顧失當，而非直接聯想到性虐待 ➜ 錯誤（題目要找的答案）

C. 睡眠紊亂、害怕獨處、同儕關係薄弱
－性虐待常伴隨創傷後壓力反應：噩夢、失眠、焦慮、社交退縮或出現與年齡不相符的性化行為，屬常見心理行為表現 ➜ 正確

D. 反覆的尿道感染及解尿困難
－陰道或肛門被侵入時易造成尿道、膀胱黏膜微創傷與細菌移行，臨床常見反覆泌尿道感染、排尿疼痛或血尿，亦屬性虐待警訊 ➜ 正確

答案解析

兒童性虐待的警訊可分為：

1. 局部身體傷害：生殖道、肛門、口腔的撕裂、瘀青、腫脹。
2. 感染/症狀：反覆泌尿道或生殖道感染、解尿疼痛、

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