112年:護理產兒護理(1)

強強,3歲,因車禍住加護病房,剛住院時一直哭泣,對著護理師不斷地哭著說:「走開,我要媽媽……我要媽媽……」。根據兒童早期分離焦慮之反應屬於以下那一個階段?

A失望期
B去依戀期
C關係重建期
D抗議期

詳細解析

本題觀念:住院幼兒「分離焦慮三階段」之判斷

幼兒住院最主要的心理壓力來自與主要照顧者分離,典型會出現「抗議期 → 絕望期 → 否認/去依戀期」三階段行為改變。本題要求考生依照病童的行為特徵,判定其所處的分離焦慮階段。

選項分析

A. 失望期
‧ 國考與教科書通常稱為「絕望期(Despair stage)」。
‧ 行為特徵:停止劇烈哭鬧,轉為安靜、退縮、嗜睡或吸吮手指等退化行為,對周遭環境提不起興趣。
‧ 與題幹所述「持續大聲哭喊、拒絕陌生人」不符,故錯。

B. 去依戀期
‧ 又稱否認期、分離期、detachment stage。
‧ 表面上已適應環境,會與醫護或同齡玩伴互動,但父母探視時可能顯得冷漠、無所謂。
‧ 題幹幼童並未出現冷漠或重建新關係,故錯。

C. 關係重建期
‧ 並非標準分離焦慮分期用語,若以少數文獻中「父母回到身邊後重新連結」之意解釋,也與題意不符。

D. 抗議期(正確答案)
‧ 又稱 protest stage。
‧ 典型行為:大聲哭叫、尖叫、呼喚父母、拒絕陌生人,可能有攻擊性或用肢體擋人。
‧ 題幹 3 歲幼兒「一直哭泣…說『走開,我要媽媽』」完全符合此階段描述,故為正確選項。

答案解析

入院初期的 1–3 歲幼兒對「分離」最為敏感。強強持續哭喊、排斥護理師、反覆尋求母親,是分離焦慮

...(解析預覽)...