李小妹，診斷為痙攣型腦性麻痺（spastic type of cerebral palsy ），有關其臨床表徵，下列敘述何者正確？

本題觀念：Cerebral Palsy 之分型與臨床表徵（特別是痙攣型 spastic type）

腦性麻痺 (Cerebral Palsy, CP) 為非進行性的腦部損傷所致之姿勢與運動障礙，臨床依主要運動異常可分為：

1. 痙攣型 (Spastic)－最常見
2. 手足徐動／舞蹈型 (Dyskinetic / Athetoid)
3. 失調型 (Ataxic)
4. 混合型 (Mixed)

其中「痙攣型」的核心特徵為： • 肌肉張力增高（hypertonia）
• 牽張（伸展）反射亢進（hyperreflexia）
• 陽性 Babinski、夾腿／剪刀腳 (scissoring) 姿勢或步態
• 容易產生關節攣縮與畸形

上述現象本質上皆屬上位運動神經元 (UMN) 病變的表現。

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選項分析

A. 不自主的扭動
　屬於手足徐動 / 舞蹈型 CP 的代表性症狀，因基底核損傷導致緩慢、持續變換之扭轉動作 (athetosis)。並非痙攣型特徵。→ 錯

B. 伸展反射增加
　即深部肌腱反射 (DTR) 或牽張反射亢進，是上位運動神經元受損最典型的表徵，正是痙攣型 CP 的診斷要點。→ 對

C. 肌腱反射降低
　肌腱反射降低屬下位運動神經元病變或肌肉疾病的表現，與痙攣型 CP 相反。→ 錯

D. 跨大步伐行走
　步距寬

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