一名44歲的正視眼患者，感覺近用視力模糊，大部分的近距離工作是在與他的角膜平面相距40公分處。今加入+1.0 D的暫定近附加度數（add），運用負相對調節（NRA）與正相對調節（PRA）來微調暫定近附加度數。若NRA為+1.50 D，PRA為-2.50 D，此患者微調後的近附加度數為多少？（忽略景深）

本題觀念：

本題考查老花眼（presbyopia）近附加度數（near addition, add）的精細調整，使用負相對調節（negative relative accommodation, NRA）與正相對調節（positive relative accommodation, PRA）的平衡法（NRA/PRA balance method）。

選項分析

(A) +0.50 D ✅ 正確答案

(B) +0.75 D 套用錯誤公式，可能誤用 $|NRA| / (|NRA| + |PRA|) \times add$ 等非標準計算方式。

(C) +1.25 D 可能誤將 NRA/PRA 差值除以 2 加回暫定 add，計算方向有誤。

(D) +1.50 D 此為 NRA 數值本身，未進行任何修正計算。

答案解析

NRA/PRA 平衡法公式

NRA/PRA 法的目標是讓最終 add 位於調節範圍的中點，使 NRA 與 PRA 的絕對值相等（平衡）。修正量公式為：

$\Delta add = \frac{NRA + PRA}{2} = \frac{(+1.50) + (-2.50)}{2} = \frac{-1.00}{2} = -0.50 \text{ D}$

將修正量加回暫定 add：

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