下列何者較不會影響眼壓的變化？

本題觀念：

眼壓（intraocular pressure, IOP）正常值約 10–21 mmHg，受多種生理因素影響而持續波動。了解影響眼壓變化的因素，對於青光眼的診斷與管理至關重要。本題詢問哪一個因素「較不會」影響眼壓的變化，需比較各選項對眼壓的影響程度。

選項分析

(A) 晝夜節律（diurnal variation） 此因素會顯著影響眼壓。正常人的眼壓在一天中呈現週期性波動，波動幅度約 3–6 mmHg，青光眼患者的波動可更大。大多數人（約 65%）眼壓峰值出現在清晨（早上 6–10 時），之後逐漸下降，午夜至清晨眼壓最低。此現象與皮質醇（cortisol）的晝夜節律、房水分泌速率的週期性變化有關。眼壓的晝夜節律是青光眼評估中的重要考量。

(B) 呼吸 此因素會影響眼壓，但多為短暫的瞬間變化。正常呼吸時，胸腔內壓力的改變會影響靜脈回流，進而短暫改變眼球脈絡膜血管充盈量，導致 IOP 微幅波動（屬數秒至數分鐘內的短期瞬間波動）。屏氣或瓦氏操作（Valsalva maneuver）可使眼壓顯著升高。

(C) 心跳 此因素會影響眼壓。每次心跳（心縮期）造成脈絡膜血管短暫充血，引起眼壓的脈搏式波動（ocular pulse），波動幅度約 1–3 mmHg。眼球脈搏振幅（ocular pulse amplitud

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