112年:護理精社護理(1)
與老年精神病人溝通時,下列何者最適宜?
A多運用身體接觸來溝通
B溝通時要簡潔快速
C一次只談一個問題
D避免直視老人,減少威脅感
詳細解析
本題觀念:老年精神病患之溝通原則
面對失智症、譫妄或憂鬱症等老年精神病患時,護理人員需針對其聽力減退、認知或注意力受損的特性,調整溝通方式。原則包含:
- 態度溫和、清晰、尊重,同時保持適當眼神接觸。
- 語句要簡單明確、速度放慢,給予充分思考與回應時間。
- 一次僅傳遞一個訊息或提出一個問題,避免造成訊息過載。
- 輔以非語言訊息(表情、肢體提示),但須顧及個人/文化接受度,避免過度身體接觸。
選項分析
A 多運用身體接觸來溝通
‒ 溫和的觸碰可作為輔助,但「多運用」易引起誤解或不適,尤其對譫妄或有被害妄想的失智患者,可能增加焦躁或誤會,並非首要技巧。
B 溝通時要簡潔快速
‒ 語句要簡潔,但速度需放慢;快速說話長者反而難以聽清與理解,因此「快速」不恰當。
C 一次只談一個問題
‒ 符合老年精神病患注意力易分散、理解力減退之特性,可降低認知負荷,最為適宜。
D 避免直視老人,減少威脅感
‒ 面對面並保持柔和的眼神接觸能增加信任與定向感;刻意迴避視線反而削弱溝通效果,易造成不安。
答案解析
長者因感官與認知功能退化,若同時給予多重訊息,容易混淆、焦慮或喪失注意力。一次只聚焦一個主題/問題,可讓對方有足夠時間接收、理解並回應,符合「簡單、明確、緩慢、一步一步來」的溝通原則,因此選 C。
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