113年:低視力學
有關視覺損傷患者的心理層面及復健,下列敘述何者正確?
A視覺損傷發生的年齡與後續的失能(disability)有重要的相關性,一般而言,後天或是老年的視覺損傷較容易適應,因為他們對視覺環境比較熟悉
B視覺損傷患者不像一般的重大傷病的患者,會經歷幾個心理階段,包括拒絕接受,憤怒,憂鬱等
C通常患者在視覺損傷初期常不了解自己的病況,復健團隊需要提供正確的資訊以及溝通合理的期待以訂定復健目標
D復健團隊不需要提供友善、安全的環境,復健動機要靠視覺損傷患者自行覺醒
詳細解析
本題觀念:
視覺損傷(visual impairment)患者在心理層面與復健過程中,需要一個多專業復健團隊提供資訊、溝通合理期待,並創造友善環境以促進復健動機。本題考核低視力復健中患者心理歷程與復健團隊角色的正確認知。
選項分析
(A) 視覺損傷發生的年齡與後續的失能(disability)有重要的相關性,一般而言,後天或是老年的視覺損傷較容易適應,因為他們對視覺環境比較熟悉 — ❌ 錯誤。
- 此敘述方向錯誤。臨床上,視覺損傷發生的年齡確實與後續失能程度及心理適應有重要關聯,但趨勢恰好相反:後天或老年才發生的視覺損傷,患者通常較難適應,而非較容易。原因包括:(1) 患者已習慣正常視覺生活型態,喪失視力後需經歷明顯的心理落差與哀傷歷程;(2) 老年患者常合併其他慢性病、認知或行動能力下降,學習使用輔具與代償策略的能力較弱;(3) 相對地,先天性或幼年即發生的視覺損傷者,由於自幼便發展出仰賴其他感官的代償技巧,對非視覺環境的適應力反而較佳。因此「較容易適應,因為對視覺環境比較熟悉」的因果推論並不成立。
(B) 視覺損傷患者不像一般的重大傷病的患者,會經歷幾個心理階段,包括拒絕接受,憤怒,憂鬱等 — ❌ 錯誤。 視覺損傷患者會經歷與其他重大傷病患者相似的心理哀傷歷程(grief stages),包括否認(denial
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