112年:護理基礎醫學(2)

腎動脈是下列何者的直接分支?

A腹主動脈
B腹腔動脈幹
C腸繫膜上動脈
D腸繫膜下動脈

詳細解析

本題觀念:腹主動脈之分支與腹腔臟器血液供應解剖

本題考的是腎臟血管解剖,特別是「腎動脈 (renal artery) 出自哪一條較大的動脈?」屬於腹主動脈分支的定位記憶與臨床血管介入的基礎知識。

選項分析

A. 腹主動脈 (abdominal aorta)
‧ 自橫膈下穿過主動脈裂孔即稱腹主動脈,約於 L1–L2 體節高度直接發出左右腎動脈。→ 正確

B. 腹腔動脈幹 (celiac trunk)
‧ 為腹主動脈在 T12 高度的單一前側分支,供應 foregut:胃、脾、肝、胰臟上部、腹膜上段十二指腸。無腎臟血流。→ 錯誤

C. 腸繫膜上動脈 (superior mesenteric artery, SMA)
‧ 為腹主動脈於 L1 體節的前側分支,供應 mid-gut:下段十二指腸、空迴腸、盲腸、闌尾、升結腸、橫結腸近端。與腎臟無直接血流關係。→ 錯誤

D. 腸繫膜下動脈 (inferior mesenteric artery, IMA)
‧ 為腹主動脈於 L3 體節前側分支,供應 hind-gut:橫結腸遠端、降結腸、乙狀結腸及直腸上段。亦不供應腎臟。→ 錯誤

答案解析

左右腎動脈通常於第一腰椎到第二腰椎水平,從腹主動脈的側壁呈幾近直角分出,進入腎門後再分成前、後支供應皮質與髓質。此直接分支關係在影像學 (CT

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