112年:護理基礎醫學(2)

分泌鹼性黏液之布氏腺(Brunner’s glands )主要位於消化道何處?

A胃的黏膜層
B十二指腸黏膜下層
C迴腸黏膜層
D胰臟

詳細解析

本題觀念:

消化道各段的組織學特徵與腺體分布。考點在於「Brunner’s glands(布氏腺)」的解剖位置與功能:位於十二指腸黏膜下層,分泌富含 HCO₃⁻ 的鹼性黏液,用來中和胃酸、保護十二指腸黏膜並提供適合作用於胰酶的 pH 環境。

選項分析:

A. 胃的黏膜層
‧胃黏膜擁有壁細胞(分泌HCl、內在因子)、主細胞(分泌Pepsinogen)及G細胞(分泌Gastrin),並無Brunner’s glands。
→ 錯。

B. 十二指腸黏膜下層
‧十二指腸特有構造就是位於「黏膜下層」的大型複合管狀腺—Brunner’s glands。主要分泌含HCO₃⁻的鹼性黏液,可中和來自胃部的酸性食糜。
→ 正確。

C. 迴腸黏膜層
‧迴腸特色是Peyer’s patches(淋巴濾泡集合),位於黏膜下層/黏膜。未見Brunner’s glands。
→ 錯。

D. 胰臟
‧胰臟外分泌腺泡細胞分泌多種消化酶,導管細胞分泌HCO₃⁻,但胰臟內並無被稱為Brunner’s glands的構造。
→ 錯。

答案解析:

Brunner’s glands 只見於十二指腸的黏膜下層,是整條消化道中唯一位於「黏膜下層」的大型腺體。其分泌的鹼性黏液可:

  1. 中和胃酸,將pH由約2提升至6~7,避免酸對十二指腸上皮造成損傷。

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