112年:護理基礎醫學(2)

下列何者腦區受損與順向失憶症(Anterograde Amnesia )最為相關?

A海馬迴(hippocampus )
B小腦(cerebellum )
C運動皮質(motor cortex )
D橋腦(pons)

詳細解析

本題觀念:記憶鞏固與「順向失憶症」(Anterograde amnesia) 的神經解剖學

順向失憶症指的是「事件發生後無法再形成新的長期陳述性記憶」,亦即短暫記憶無法被鞏固(code/ consolidate) 成長期記憶。臨床及動物實驗皆顯示,負責將短期記憶轉換為長期記憶的關鍵結構位於邊緣系統中的海馬迴 (hippocampus)。一旦此區受損,個體可保留舊記憶與即時工作記憶,但對於新事件或新知識的長期儲存能力顯著受限,典型案例如神經外科手術後的病人 H.M.。


選項分析

A. 海馬迴 (hippocampus)
• 功能:短期→長期陳述性記憶的鞏固中心,亦與空間記憶、情緒學習相關。
• 損傷:產生典型順向失憶症;患者表現為「過去的事記得,新發生的事記不住」。此為本題正確答案。

B. 小腦 (cerebellum)
• 功能:協調運動、維持平衡、程序性(技能)記憶調整。
• 損傷:運動失調 (ataxia)、意向性震顫等,並非長期陳述性記憶障礙,因此與順向失憶症無關。

C. 運動皮質 (motor cortex)
• 功能:控制對側隨意運動。
• 損傷:產生對側肌力下降或癱瘓,但不影響記憶鞏固。

D. 橋腦 (pons)
• 功能:腦幹呼吸節律調節、部分腦神經核所在地。
• 損傷:可能出現呼吸節律改變、顏面感

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