112年:護理基礎醫學(2)

由於發炎導致組織表面壞死,稱為:

A膿瘍(abscess)
B潰瘍(ulcer)
C肉芽腫(granuloma )
D蟹足腫(keloid)

詳細解析

本題觀念:

急慢性發炎造成的組織破壞類型—特別是「表面組織壞死與缺損」的病理學定義與命名。

選項分析

A. 膿瘍 (abscess)
‧ 為急性化膿性發炎的侷限性病灶,中心充滿大量嗜中性球與液化性壞死產生的膿汁。
‧ 病灶通常位於實質組織內部而非表面黏膜,特色是「膿腔」而不是表面缺損。→ 故非本題所述。

B. 潰瘍 (ulcer) ← 正確答案
‧ 定義:原本覆蓋上皮或黏膜的「表面」組織因發炎、缺血或物理化學刺激而壞死、脫落,形成局部組織缺損,底部常暴露於結締組織或肌層。
‧ 本題描述「發炎導致組織表面壞死」完全符合潰瘍之病理學定義。

C. 肉芽腫 (granuloma)
‧ 為慢性發炎中巨噬細胞聚集形成的結節狀病灶,內可見多核巨細胞與環繞的淋巴球。
‧ 屬於特殊慢性發炎類型,並非表面壞死缺損。→ 不符題意。

D. 蟹足腫 (keloid)
‧ 屬於瘢痕過度增生,纖維母細胞大量產生膠原,瘢痕組織超出原始傷口範圍。
‧ 為修復階段的異常,而非因發炎直接造成的表面壞死。→ 不符題意。

答案解析

潰瘍的核心病理為:

  1. 初期發炎或缺血造成表面上皮細胞壞死。
  2. 壞死組織脫落後形成凹陷性缺損,底部常覆以肉芽組織並伴隨滲出。
    臨床例子包括胃十二指腸潰瘍、褥瘡、糖尿病足表淺潰瘍等。題幹強調「由於發炎

...(解析預覽)...