112年:護理基礎醫學(2)

病毒會針對特定細胞或組織造成傷害,取決於病毒的組織趨向性(tropism),下列何因素對組織趨向性的影響最小?

A宿主細胞表面的受體蛋白
B宿主細胞膜的脂肪組成
C宿主細胞內特殊的轉錄因子
D宿主細胞物理性的屏障,如溫度、pH值

詳細解析

本題觀念:Virus tropism(組織趨向性)

病毒能否感染某一宿主細胞並造成病變,關鍵在於「能不能附著並在該細胞內完成複製」。影響因素大致分三層:

  1. 附著/入侵階段 – 病毒表面蛋白必須與宿主細胞表面「專一性受體」結合。
  2. 轉錄/複製階段 – 病毒基因是否能獲得宿主細胞內必要的轉錄因子、酵素或共同因子(co-factors)。
  3. 組織環境 – 局部溫度、pH、蛋白水解酵素等生理條件是否允許病毒蛋白正確摺疊與脫殼。

三者缺一,病毒都無法有效複製,故這些條件共同塑造了病毒的組織趨向性。

選項分析

A. 宿主細胞表面的受體蛋白
‐ 病毒附著的第一道門檻;沒有正確受體,病毒無法進入,例如 HIV 需要 CD4 與 CCR5/CXCR4。
→ 對組織趨向性影響極大,非「最小」。

B. 宿主細胞膜的脂肪組成
‐ 雖然 enveloped virus 的外套膜來源於宿主脂質雙層,不同細胞/組織脂質組成確實略有差異,但這些差異通常不改變病毒與受體結合或複製效率。
‐ 病毒是否能進入主要決定於「膜上嵌入的受體/共同受體蛋白」,而非脂質比例高低。
→ 對組織趨向性影響最小,故為正確答案。

C. 宿主細胞內特殊的轉錄因子
‐ 部分病毒複製需利用宿主細胞內特定轉錄因子(如 Parvovirus 需細胞進入 S 期);若該

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