病人疑似過敏性休克，醫囑：adrenalin（epinephrine ）1mg/mL/amp 0.3mg IM St. ，下列給藥方式何者錯誤？

本題觀念：肌肉注射給藥技術與 anaphylaxis 急救劑量計算

題目考核二大重點：

1. 依醫囑正確計算 1 mg/mL epinephrine 的抽藥量 (0.3 mg → 0.3 mL)。
2. 肌肉注射 (IM) 的標準操作要點—部位選擇、是否需反抽、施打後是否按摩。

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選項分析

A. 應抽取 epinephrine 0.3 mL
• 醫囑：epinephrine 1 mg/mL，欲給 0.3 mg。
0.3 mg ÷ 1 mg/mL ＝ 0.3 mL，計算正確。

B. 可施打於上臂外側、臀肌或股外側肌等部位
• 肌肉注射常用部位：上臂三角肌、股外側肌、背臀/腹臀肌皆可。臨床急救仍以股外側肌為首選，但題幹以「可」為論述，此三處皆屬可行之肌肉層，故不為錯誤。

C. 針插入後，不需反抽針心以避免注射部位血腫
• 肌肉注射標準流程：針尖達肌肉層後必須輕輕反抽；若見回血須立即重新選點，以防藥物直接注入血管。
• 反抽可避免意外靜脈內注射與組織血腫，屬基本安全步驟。
• 故「不需反抽」違反常規，本項錯誤。

D. 施打後應按摩注射部位，加速藥物吸收
• Epinephrine 為水溶性、需快速吸收的急救藥，注射後稍作按摩可促進擴散與血流，一般操作允許。

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