112年:護理基本護理(2)

關於清潔灌腸之敘述,下列何者正確?

A可利用清潔灌腸提供營養
B生理食鹽水是最常用的灌腸溶液
C溶液保留在腸道內30分鐘後排出
D成人灌入量不超過240c.c.

詳細解析

本題觀念:清潔灌腸 (cleansing enema) 的定義、目的與操作參數

清潔灌腸屬於「大量、不保留」灌腸,主要用來清除結腸內容物,常見於手術或檢查前腸道準備及頑固性便祕處理。考點集中在:

  1. 目的與適應症
  2. 常用溶液種類
  3. 灌入量、溫度、保留時間等技術細節

選項分析

A. 可利用清潔灌腸提供營養
‧ 提供營養屬於「保留灌腸 (retention enema)」中的營養性或油劑灌腸,需小量並盡量在腸內停留,與清潔灌腸無關 → 錯。

B. 生理食鹽水是最常用的灌腸溶液
‧ 清潔灌腸為大量灌注,等張的 0.9% Normal Saline 最安全、最常被採用,可避免水分與電解質失衡 → 對。

C. 溶液保留在腸道內 30 分鐘後排出
‧ 清潔灌腸僅需 5–10 分鐘即可誘發排便;需至少 30 分鐘保留的是「保留灌腸」→ 錯。

D. 成人灌入量不超過 240 c.c.
‧ 成人清潔灌腸標準量約 750–1000 mL;240 c.c. 為小量保留灌腸上限 → 錯。


答案解析

清潔灌腸強調「大量、短暫、不保留」,首選溶液為等張的生理食鹽水,能避免水中毒及腸道黏膜刺激。故唯一正確敘述為 B「生理食鹽水是最常用的灌腸溶液」。


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