112年:護理基本護理(2)

當一個人的睡眠受到干擾,無法進入沉睡期,則易影響下列何種賀爾蒙的分泌?

A甲狀腺素
B生長激素
C胃泌素
D腎上腺素

詳細解析

本題觀念:

「睡眠週期與內分泌」-尤其是 NREM 深層睡眠(慢波睡眠、Stage N3)對生長激素(Growth Hormone, GH)分泌的關鍵性影響。


選項分析

A. 甲狀腺素 (Thyroxine, T₄)
‧ 主要由 TSH 依晝夜節律刺激分泌,雖然夜間 TSH 稍升,但並非特定在沉睡期大量分泌。睡眠被中斷對甲狀腺素的即時分泌影響有限,因此非最佳答案。

B. 生長激素 (Growth Hormone, GH)
‧ GH 以脈衝方式分泌,其中最大且最集中的脈衝出現在進入 NREM Stage N3 的前 1 小時左右。
‧ 深層睡眠受干擾(如頻繁喚醒、Shift work、OSA)時,GH 峰值明顯降低,導致兒童生長受限及成人修復、代謝功能受影響。
→ 符合題意,為正確答案。

C. 胃泌素 (Gastrin)
‧ 由胃竇 G 細胞分泌,受蛋白質、胃腔 pH、迷走神經刺激為主。與睡眠階段無直接關聯。

D. 腎上腺素 (Epinephrine)
‧ 交感神經活化或壓力時立即釋放,REM 期可能稍高,但並非深睡眠期特異。在睡眠中斷時,腎上腺素反而易上升,與題幹「無法進入沉睡期導致分泌受影響」方向不符。


答案解析

  1. 正常成人夜間約 4–6 個睡眠週期,每 90–120 分鐘

...(解析預覽)...