楊先生為境外移入個案，確診為COVID-19 新冠病毒染疫病人，住在負壓隔離病房。過去與家人關係緊密，某日病人因病情每況愈下瀕臨死亡，有關楊先生之臨終照護，下列何者較為適切？

本題觀念：

1. 安寧緩和醫療（hospice & palliative care）與臨終照護原則
2. 高傳染性疾病（COVID-19）之隔離環境下，病人與家屬支持措施
3. 家屬在喪親歷程中可能出現之複雜性哀傷 (complicated grief) 及預防性介入

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選項分析

A. 家屬可能為潛在複雜性哀傷族群，宜轉介醫療專業團隊提供協助
• 病人突然惡化且與家屬被迫分離，是複雜性哀傷的高危情境。
• 指導方針建議及早由跨專業團隊（護理、社工、臨床心理、靈性關懷師等）主動介入，提供預期性悲傷 (anticipatory grief) 支持，降低日後病態化哀傷風險。
→ 合乎臨終照護核心精神，正確。

B. 因應感控措施，須避免家屬與病人任何形式之接觸
• COVID-19 隔離必須嚴謹，但並非完全隔絕「任何形式」的接觸。
• 臨床可依院內SOP評估：

1. 允許一位家屬穿戴完整個人防護裝備 (PPE) 進入陪伴；
2. 不適合入室者，可安排視訊通話、病室玻璃外陪伴等。
   • 完全剝奪接觸反而增加病人孤立感及家屬哀傷。
   → 過度化的說法，錯誤。

C. 因屬傳染疾患，故不適用緩和性鎮靜作為臨終症狀控制
• Palliative sedation 目的在於緩解不可

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