腰椎椎間盤突出接受椎板切除術後之護理指導，下列何者錯誤？

本題觀念：椎間盤突出接受腰椎椎板切除術後的居家護理與復健注意事項

手術後護理的目標在於

1. 保護傷口並維持脊椎正確對線，
2. 預防併發症（出血、CSF 滲漏、神經受壓）、
3. 逐步重建腰背肌張力與日常功能。

因此對臥位、床墊選擇、背架使用及復健運動都有明確指導原則。

選項分析

A. 使用中硬度的床墊，維持脊椎正常排列
‧術後宜睡硬板床或至少中硬度的床墊，能避免腰椎因陷落而產生過度彎曲，符合原則 → 正確。

B. 背架使用 3～6 個月，下床時須整天穿著背架，只有洗澡時可取下
‧背架的功能是於「離床活動」時穩定脊椎。一般建議：下床即配戴，坐、站、走路全程佩戴，可在洗澡或平躺休息時脫下。敘述與臨床指導相符 → 正確。

C. 手術後應該採俯臥及睡高枕，臥床時仍應該進行全關節運動
‧腰椎俯臥會增加椎間前凸與手術區張力，高枕亦使腰椎前彎加劇，皆為禁忌姿勢。
‧雖然鼓勵肢體關節活動以預防血栓及攣縮，但「俯臥＋高枕」本身錯誤 → 此項整體為錯誤敘述。

D. 在可接受的情況下，可以進行俯臥抬頭和俯臥抬腿之運動
‧術後 2～3 週依醫囑開始的復健，包括俯臥抬頭（prone press-up）、俯臥抬腿，可強化背伸肌群、減少沾黏，屬漸進式運動 → 正確。

答案解析

手術後臥位應保持「仰臥或側臥，枕

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