112年:護理內外護理(2)

有關急性胃炎之護理措施,下列何者錯誤?

A依醫囑給予氫氧化鋁及氫氧化鎂
B不需禁食,仍可正常飲食
C避免服用水楊酸或類固醇類的藥物
D要有常規的作息,避免菸、酒

詳細解析

本題觀念:

急性胃炎 (Acute Gastritis) 的休養與護理重點在於「暫時減少胃黏膜刺激,促進發炎修復」。臨床上常透過短暫禁食、調整飲食與生活習慣,以及使用制酸劑或胃黏膜保護劑等方法來達成。

選項分析:

A. 依醫囑給予氫氧化鋁及氫氧化鎂
‧ 氫氧化鋁 (Al(OH)₃) 與氫氧化鎂 (Mg(OH)₂) 為常用制酸劑,可中和胃酸、減輕胃黏膜刺激,是急性胃炎常見處置。正確。

B. 不需禁食,仍可正常飲食
‧ 急性期因胃黏膜正處於發炎、充血或糜爛狀態,通常先短暫 NPO(6-12 小時或視病情而定),再循序進清流質、軟質、少量多餐。若直接「正常飲食」易加重刺激或出血,故此敘述錯誤。

C. 避免服用水楊酸或類固醇類的藥物
‧ Aspirin (水楊酸鹽) 和大部分 NSAIDs、類固醇皆會抑制前列腺素合成,降低胃黏膜保護作用,是引發或加重胃炎的常見因素,应避免或改用胃保護性藥物。正確。

D. 要有常規的作息,避免菸、酒
‧ 菸尼古丁會減少胃黏膜血流,酒精則直接刺激胃黏膜;規律作息與戒菸酒有助於減少復發並促進修復。正確。

答案解析:

急性胃炎的首要護理原則是在急性損傷階段「讓胃休息」。臨床常見作法包括:

  1. 短暫禁食(NPO),視疼痛、噁心嘔吐及內視鏡結果決定何時進食。
  2. 之後循序恢復飲食:清流

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