有關美尼爾氏症候群的症狀，下列何者錯誤？

本題觀念：

美尼爾氏症候群（Meniere’s disease）的典型臨床三聯症與相關耳科症狀判別。

選項分析

A. 耳鳴
‐ 典型症狀之一，多為單側、低音調「嗡嗡聲」或轟鳴聲，常與發作前後的聽力波動一起出現。故為正確症狀。

B. 眩暈
‐ 美尼爾氏症最具代表性的症狀，屬陣發性旋轉性眩暈，通常持續數十分鐘到數小時，常伴噁心、嘔吐。故為正確症狀。

C. 單側耳聽力減退
‐ 內淋巴水腫造成的波動性單側感覺神經性聽損，特別影響低頻率，是診斷依據之一。故為正確症狀。

D. 耳痛
‐ 美尼爾氏症並不以急性發炎或鼓膜牽拉為主，因此「耳痛」並非常見或典型表現。若病人主訴耳痛，臨床上更應考慮外耳炎、中耳炎或急性耳壓變化等其他病因。故此選項為錯誤敘述。

答案解析

美尼爾氏症候群的核心臨床表現為：

1. 陣發性旋轉性眩暈
2. 波動性單側感覺神經性聽力下降
3. 耳鳴，常伴患耳脹滿感

耳痛並不包含在上述三大症狀內，也非常見伴隨現象，因此選項 D（耳痛）為錯誤答案。

知識整合與臨床重要性

• 瞭解三聯症可協助臨床第一線快速區分美尼爾氏症與前庭神經炎、良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV)或中耳炎等疾患。
• 急性發作期須立即安置病人臥床、環境安靜並給予止暈與止吐藥物；緩解期則強調低

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