有關急性移植物對抗宿主疾病（Graft-versus-host-Disease, GVHD ）之敘述，下列何者正確？

本題觀念：

急性移植物對抗宿主疾病（acute GVHD）的發生時點、作用機轉與臨床好發器官。

GVHD 是移植內含功能正常的免疫細胞（主要為 T lymphocytes）對受贈者組織發動攻擊所致。依發生時間分為「急性（≦100 天，多見於 2–5 週）」與「慢性（>100 天）」兩型。急性型最常侵犯三個器官：皮膚（最早、最常見）、腸胃道與肝臟，其病理改變以表皮基底細胞壞死與發炎性細胞浸潤為主，臨床表現為斑丘疹、紅疹、起水泡、黃疸、腹瀉等。

選項分析：

A. 通常發生在移植後六個月
　六個月屬超過 100 天，已屬慢性 GVHD 時間範圍，並非急性型；錯誤。

B. 全身器官皆會侵犯
　急性 GVHD 主要針對皮膚、腸胃道、肝臟，雖可因免疫風暴間接影響其他器官，但並非「全身器官皆會侵犯」；描述過度誇大，錯誤。

C. 不會有發炎反應
　GVHD 的本質即為免疫 T 細胞所引起的細胞激素風暴與發炎反應，臨床可見發熱、皮疹、黏膜炎等典型發炎表現；錯誤。

D. 大多是表皮組織受到破壞
　急性 GVHD 最早、最常見的目標器官為皮膚，病理特徵為表皮基底層細胞壞死、空泡化及水泡形成；正確。

答案解析：

急性 GVHD 通常在移植後數週內出現，第一個警訊往往是瀰漫性紅疹或掌、蹠、耳背的紫紅色斑疹，進一步可出現表皮剝脫或類似二度燙

...（解析預覽）...