114年:眼球法規

有關近物反射(near reflex ),下列敘述何者錯誤?

A瞳孔會縮小
B雙眼會內聚(convergence )
C水晶體會變扁平
D雙眼會有調適作用(accommodation )

詳細解析

本題觀念:

近物反射(near reflex),又稱調節反射(accommodation reflex)或「近三合一反射(near triad)」,包含三個同步發生的反應:調適作用(accommodation)、雙眼內聚(convergence)、瞳孔縮小(miosis)。本題為反向題,問「何者錯誤」。

選項分析

(A) 瞳孔會縮小 正確敘述。近物反射三要素之一:瞳孔縮小(miosis),目的是增加景深(depth of field),使近物影像更清晰。

(B) 雙眼會內聚(convergence) 正確敘述。近物反射三要素之一:雙眼內聚,由動眼神經(CN III)支配內直肌(medial rectus muscles)雙側收縮,使視軸同時轉向中線,確保影像落在雙側視網膜對應位置(binocular fusion)。

(C) 水晶體會變扁平 錯誤敘述,此為答案。 注視近物時,水晶體應變厚(變凸、更圓),而非變扁平。

  • 睫狀肌(ciliary muscle)收縮 → 懸韌帶(zonular fibers)放鬆 → 水晶體因本身彈性變厚,屈光度增加 → 使近物清晰聚焦
  • 反之,注視遠物時:睫狀肌放鬆 → 懸韌帶拉緊 → 水晶體被拉扁,屈光度降低

✅ **(D) 雙眼會有調適作用(accom

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