顏面神經麻痺（facial nerve palsy ）可能導致眼睛何種情形？①眼瞼閉合不全（lagophthalmos ） ②眼球震顫（nystagmus ） ③眼球運動障礙 ④眼瞼外翻（ectropion ）

本題觀念：

顏面神經（facial nerve, CN VII）麻痺對眼部的影響，重點在於顏面神經所支配的眼輪匝肌（orbicularis oculi）失去功能，造成眼瞼無法正常閉合。

選項分析

本題詢問顏面神經麻痺「可能導致」眼睛哪些情形，為正向題（非反向題）。

①眼瞼閉合不全（lagophthalmos） ✅ 正確。顏面神經的顳支（temporal branch）和顴支（zygomatic branch）共同支配眼輪匝肌，顏面神經麻痺後眼輪匝肌失去功能，導致眼瞼無法完全閉合，稱為兔眼（lagophthalmos）。這是顏面神經麻痺最常見的眼部表現（約70.6%），可引發暴露性角膜炎（exposure keratopathy）。

②眼球震顫（nystagmus） ❌ 不正確。眼球震顫是眼外肌（extraocular muscles）或前庭-眼球反射路徑的問題，與顏面神經無關。顏面神經不支配任何眼外肌，故麻痺不會造成眼球震顫。

③眼球運動障礙 ❌ 不正確。眼球運動由動眼神經（CN III）、滑車神經（CN IV）、外展神經（CN VI）支配；顏面神經（CN VII）不參與眼球運動的控制，故其麻痺不造成眼球運動障礙。

④眼瞼外翻（ectropion） ✅ 正確。顏面神經麻痺後，下眼瞼的眼輪匝肌張力喪失，眼瞼失去支撐向外翻轉，形

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