114年:驗光概要

Park’s三步驟(Park’s 3-step )可用來推測可能那一條腦神經麻痺?

A第五對腦神經
B第二對腦神經
C第七對腦神經
D第四對腦神經

詳細解析

本題觀念:

Park's 三步驟測試(Parks-Bielschowsky Three-Step Test):診斷垂直斜視肌麻痺,最常用於偵測**第四對腦神經(滑車神經,trochlear nerve)**麻痺

選項分析

(A) 第五對腦神經 第五對腦神經為三叉神經(trigeminal nerve),負責臉部感覺與咀嚼肌運動,與眼球運動無關,Park's 三步驟測試不適用。排除。

(B) 第二對腦神經 第二對腦神經為視神經(optic nerve),負責視覺訊號傳導,與眼外肌控制無關,Park's 三步驟測試不適用。排除。

(C) 第七對腦神經 第七對腦神經為顏面神經(facial nerve),控制表情肌、淚腺等,不控制眼球運動肌肉,與斜視診斷無關。排除。

(D) 第四對腦神經 第四對腦神經為滑車神經(trochlear nerve),支配上斜肌(superior oblique muscle)。上斜肌的主要功能是內旋(intorsion)、下轉(depression)及外轉(abduction)。滑車神經麻痺會導致同側眼上飄(hypertropia)及外旋(excyclotorsion),產生垂直斜視。Park's 三步驟測試正是為了系統性鑑別垂直循環肌麻痺而設計,**最常用於診斷第四對腦神經麻痺(fo

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