114年:驗光概要

有關角膜弧度儀(keratometry )的敘述,下列何者正確?

A檢查原理為利用角膜折射的特性
B可提供全角膜弧度的資訊
C測量出的散光度數相當於視網膜檢影鏡檢查所測得的散光度數
D此儀器可用於圓錐角膜的複診追蹤及幫助隱形眼鏡驗配

詳細解析

本題觀念:

角膜弧度儀(keratometry)的原理、測量範圍與臨床應用

選項分析

(A) 檢查原理為利用角膜折射的特性 此選項錯誤。角膜弧度儀的工作原理是利用角膜前表面作為凸面鏡(convex mirror)反射的特性,而非折射(refraction)。儀器投射一組標靶(mire)於角膜前表面,測量角膜反射影像的大小,再依凸面鏡公式推算曲率半徑(radius of curvature)及屈光度(diopters)。Purkinje 第一影像(Purkinje image I)即源自此反射原理。

(B) 可提供全角膜弧度的資訊 此選項錯誤。傳統角膜弧度儀僅測量角膜旁中心(paracentral)約 3 mm 弦長的兩個點,並非全角膜表面。它無法提供角膜中央(<3 mm)或周邊(>4 mm)的曲率資訊,且假設角膜為球柱面(spherocylindrical)對稱結構。若需全角膜資訊,需用角膜地形圖(corneal topography)或角膜斷層掃描(corneal tomography)。

(C) 測量出的散光度數相當於視網膜檢影鏡檢查所測得的散光度數 此選項錯誤。角膜弧度儀僅測量角膜散光(corneal astigmatism),即前角膜表面曲率差異所造成的散光。而視網膜檢影鏡(retino

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