114年:隱眼概要
驗配軟式隱形眼鏡,有關鏡片直徑和鏡片基弧與角膜的關係,下列何者正確?
A只要測出角膜曲率(keratometry ),就可以選出合適的隱形眼鏡鏡片,讓患者有完美的配戴經驗
B非球面的鏡片設計,不會影響到驗配成功率
C角膜直徑變化對角膜矢狀高度(sagittal height )的影響大於角膜曲率的變化
D對眼瞼裂高(palpebral aperture )的評估,軟式隱形眼鏡相對硬式更為重要
詳細解析
本題觀念:
軟式隱形眼鏡(soft contact lens)驗配中,鏡片直徑(total diameter, TD)與基弧(BOZR)對角膜配適的影響,以及角膜矢狀高度(sagittal height)、**角膜直徑(HVID)與角膜曲率計(keratometry)**之間的相對重要性。
選項分析
(A) 只要測出角膜曲率(keratometry),就可以選出合適的隱形眼鏡鏡片,讓患者有完美的配戴經驗 錯誤。角膜曲率計僅測量角膜中央約 3 mm 的弧度,無法反映角膜周邊形狀、角鞏膜過渡區(corneoscleral profile)、角膜直徑與偏心率(eccentricity)等因素。研究顯示,角膜曲率計讀數與最佳配適基弧之間相關性不強,是預測軟式鏡片配適的「過度簡化指標」,僅憑 keratometry 無法確保完美配戴。
(B) 非球面的鏡片設計,不會影響到驗配成功率 錯誤。非球面(aspheric)鏡片設計可以更貼合角膜從中央到周邊的形狀變化,改善邊緣貼合、減少邊緣翹起、提高鏡片穩定性,從而提升驗配成功率。非球面設計對於不規則角膜(如圓錐角膜)尤其重要。
(C) 角膜直徑變化對角膜矢狀高度(sagittal height)的影響大於角膜曲率的變化 正確。研究顯示,**角膜直徑(HVID, horiz
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