114年:隱眼概要
下列何種鏡片狀況較易誘發3點和9點破皮染色(3 and 9 o’clock staining )?
A鏡片太薄
B鏡片向上偏位
C鏡片向下偏位
D非球面鏡片
詳細解析
本題觀念:
3點和9點破皮染色(3 and 9 o'clock staining)是硬式高透氧(rigid gas permeable, RGP)隱形眼鏡常見的角膜乾燥性併發症。題目考核哪種鏡片狀況最容易誘發此染色,答案為鏡片向下偏位(inferior decentration)。
選項分析
(A) 鏡片太薄 鏡片厚度確實影響染色風險,但薄鏡片通常有助於提升氧氣傳遞與眨眼後的淚液重新分佈,並非主要誘發因素。較薄鏡片若重量減輕,反而可能改善位置偏低的問題。
(B) 鏡片向上偏位 向上偏位的鏡片上緣靠近上眼瞼,通常由上眼瞼帶動(lid-attached fitting),淚液在眨眼時可較正常地在鏡片邊緣重新塗佈,並非 3 and 9 o'clock staining 的典型誘因。
(C) 鏡片向下偏位(正確答案) 鏡片向下偏位(inferior decentration / low-riding lens)是誘發 3 and 9 o'clock staining 最重要的鏡片位置因素。當鏡片偏低時,眼瞼與鏡片邊緣之間產生「眼瞼間隙(lid gap)」,使淚液在3點和9點方向(水平角膜周邊)無法被眨眼動作充分補充,造成角膜及結膜上皮因乾燥(desiccation)而產生點狀破皮染色。長期嚴重的 3 and 9 o'clock stainin
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