112年:護理產兒護理(2)

罹患自閉症的學齡期兒童,母親應該如何與之互動最合適?

A多給與刺激性的活動,以增進其認知功能
B鼓勵增加與孩子的身體接觸或碰觸,使其感受到關心
C給予明確且具體的指示,以增進其信任感
D鼓勵多給予意外的驚喜,以增加其生活色彩

詳細解析

本題觀念:自閉症(Autism Spectrum Disorder, ASD)兒童的親子互動原則

學齡期 ASD 兒童的核心困難是「社會互動與溝通障礙」及「對環境改變高度不適應」。照護重點在於:

  1. 提供結構化、可預測的環境與作息。
  2. 使用簡短、具體、明確的語言及指令,先讓孩子知道「接下來要做什麼」。
  3. 避免過多感官刺激及突然的變動;任何改變皆需事先告知。
  4. 對身體接觸保持尊重——觀察其反應,不強迫擁抱或撫摸。

選項分析

A. 多給與刺激性的活動,以增進其認知功能
‧ ASD 兒童常對聲光、觸覺等刺激過度敏感,太多刺激反而造成焦慮、失控行為。並非首要策略,故錯誤。

B. 鼓勵增加與孩子的身體接觸或碰觸,使其感受到關心
‧ 部分 ASD 兒童排斥觸摸;應尊重其感受並以孩子可接受的方式互動,而非「鼓勵增加」甚至強迫,故不宜作為普遍原則。

C. 給予明確且具體的指示,以增進其信任感 ← 正確
‧ 符合 ASD 護理核心:清楚、簡短、具體的指令能降低因不確定帶來的焦慮,建立安全與信任,並提升配合度。

D. 鼓勵多給予意外的驚喜,以增加其生活色彩
‧ 「意外」意味不可預測,最易引發 ASD 兒童不安與拒絕;此策略與護理原則相違,故錯誤。

答案解析

ASD 兒童需要「可預測」與「結構化」的

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