112年:護理產兒護理(2)
有關兒童生理的發展,下列敘述何者正確?
A從出生至1歲的嬰兒,其神經系統及附屬器官生長速度最快
B從出生到3歲快速長高,約3歲時的身高為出生時身長的2倍
C出生時頭圍約30公分,每年增加12~15公分,5歲時可達成人90%
D出生時身體中點為肚臍處,3歲時頭約占身長1/3
詳細解析
本題觀念:兒童各器官/身體組成之成長速率與身高、頭圍比例的年齡對照
兒童並非「所有組織一起長大」,不同器官系統各有特定的生長曲線:
- 神經系統:出生後最早、最快速增長,約 2 歲已達成人腦重量 80%,6 歲達 90%。
- 一般身高(骨骼、肌肉):第一年快速,4 歲左右為出生長度 2 倍,12 歲約成人 ¾。
- 淋巴組織:幼兒期到學齡期急速發展,青春期後回縮。
- 生殖系統:青春期前發育緩慢,青春期快速增長。
熟記這些「不同比例、不同時點」是兒科檢定常見考點。
選項分析
A. 從出生至 1 歲的嬰兒,其神經系統及附屬器官生長速度最快
‣ 正確。神經系統屬「早熟型」(cephalocaudal pattern);出生至滿 1 歲腦重量增加最劇,突觸、髓鞘化及頭圍皆快速成長,是所有系統中增長速度最快的階段。
B. 從出生到 3 歲快速長高,約 3 歲時的身高為出生時身長的 2 倍
‣ 錯誤。身高倍數記法:1 歲 = 1.5 倍,4 歲 = 2 倍(約成人身高一半)。3 歲尚未達 2 倍。
C. 出生時頭圍約 30 公分,每年增加 12–15 公分,5 歲時可達成人 90%
‣ 錯誤。
• 出生頭圍約 33–35 cm;30 cm 偏小。
• 第一年頭圍總增幅約 12 cm,之後每年僅增加 1 cm
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